Con Tufts Health RITogether, es fácil encontrar la ayuda y los proveedores del cuidado de la salud que necesitas.
Tu proveedor primario de cuidados médicos (PCP, por sus siglas en inglés) es el proveedor con quien debes comunicarte primero. Tu PCP está a tu lado para ayudarte cuando estás enfermo y ayudarte a que te mantengas saludable. Llama a tu PCP cuando necesites atención durante el horario habitual de atención.
Para encontrar un PCP en nuestra red, usa nuestra herramienta de búsqueda de proveedores en TuftsHealthPlan.com/RIproviders. Si necesitas ver a un especialista, tu PCP te dará una derivación y te dirá a quién llamar.
Indícanos quién es tu PCP dentro de los 30 días posteriores al inicio de tu plan. ¡Te enviaremos una tarjeta de regalo de CVS de $10!
Los controles anuales de bienestar no tienen costo. Programa tu control anual con tu PCP de inmediato, aunque te sientas saludable.
Llama al consultorio de tu PCP si necesitas atención fuera del horario de atención. Puedes obtener ayuda de un proveedor del cuidado de la salud que esté de guardia.
Llama a nuestra Línea de Enfermería 24/7 NurseLine en cualquier momento al 800-285-3580 en caso de lo siguiente:
Este servicio no reemplaza a tu PCP ni a otros proveedores.
Llama a tu PCP o proveedor de salud conductual 24 horas al día, siete días a la semana.
Llama al 911 o dirígete de inmediato al departamento de emergencias más cercano si necesitas atención de emergencia en caso de cualquiera de los siguientes síntomas:
Esta no es una lista completa de cuándo debes buscar atención de emergencia.
Si necesitas un intérprete para tus citas con proveedores, podemos ayudarte. Llama a servicios para miembros al 866-738-4116 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 6 p.m. Llama al menos 72 horas antes de tu visita. Si necesitas un intérprete de Lenguas de Señas Estadounidense, llama al menos dos semanas antes de tu visita.
Averigua cómo obtener atención de rutina, de urgencia o de emergencia.
Obtén tarjetas de regalo solo por cuidar tu salud.
Te damos cobertura ya sea que necesites apoyo para la salud de la mujer y la familia, asesoramiento sobre nutrición y estado físico, o ayuda con ciertos problemas de salud.
Consulta nuestra Notificación de las Políticas de Privacidad (“la Notificación”) para obtener información sobre cómo protegemos tu privacidad. La Notificación explica cómo utilizamos o divulgamos tu información médica protegida. Para obtener más información o una copia impresa de la Notificación, llama al número de Servicios para Miembros que aparece en el reverso de tu tarjeta de identificación de miembro.
Llámanos al 866-738-4116 (TTY: 711) de lunes a viernes, de 8 a.m. a 6 p.m. para preguntar sobre tus beneficios, y tus derechos y responsabilidades. Puedes solicitar una copia impresa de tu Manual del Miembro en otros formatos, como letra grande o braille. Podemos darte material en diferentes idiomas.
Contamos con personal bilingüe y servicios de traducción gratis y disponible en más de 200 idiomas.
La base de datos de reclamaciones de todos los pagadores de Rhode Island
Todos los planes de salud en Rhode Island, incluyendo Tufts Health Plan, envían información sobre reclamaciones a la Base de datos de reclamaciones de todos los pagadores (APCD). Como parte de su trabajo estatal APCD trabaja en la reforma del cuidado de la salud. Las personas encargadas de realizas las políticas utilizan los informes de APCD para tomar las mejores decisiones en materia de cuidado de la salud.
Los datos de tus reclamaciones se incluirán en la APCD. Enviamos esta información de forma segura y anónima. Eso significa que no se incluyen los nombres de las personas.
Esperamos que elijas ser parte de la APCD para ayudar a mejorar el cuidado de la salud en Rhode Island. Sin embargo, puedes elegir no formar parte de ella. Los adultos, por sí mismos, pueden no elegir la opción. Los padres o tutores de los miembros menores de 18 años pueden optar por no hacerlo en nombre de la persona a su cargo.
Para excluirte de la APCD, visita riapcd-optout.com. Elige Tufts Health RITogether como tu plan de salud principal. O puedes llamar al 855-747-3224 para solicitar tu baja. Si tienes alguna pregunta, envía un correo electrónico a [email protected].