Con Tufts Health RITogether, es fácil encontrar la ayuda y los proveedores del cuidado de la salud que necesitas.
Tu proveedor primario de cuidados médicos (PCP) es el proveedor con quien primero debes comunicarte. Tu PCP está a tu lado para ayudarte cuando estás enfermo y apoyarte para que te mantengas saludable. Llama a tu PCP cuando necesites atención durante el horario habitual de atención.
Para encontrar un PCP en nuestra red, usa nuestra herramienta de búsqueda de proveedores en tuftshealthplan.com/RIproviders. Si necesitas ver a un especialista, tu PCP te dará una derivación y te dirá a quién llamar.
Indícanos quién es tu PCP dentro de los 30 días posteriores al inicio de tu plan. ¡Te enviaremos una tarjeta de regalo de CVS de $10!
Con Tufts Health RITogether, no tienes que pagar por los chequeos. Programa una visita para un chequeo con tu PCP de inmediato, incluso si te sientes saludable.
Llama al consultorio de tu PCP si necesitas atención fuera del horario de atención. Puedes obtener ayuda de un proveedor del cuidado de la salud que esté de guardia.
Llama a nuestra Línea de Enfermera, 24/7 NurseLine en cualquier momento al 800-285-3580 si:
Este servicio no reemplaza a tu PCP ni a otros proveedores.
Llama a tu PCP o proveedor de salud conductual 24 horas al día, siete días a la semana.
Llama al 911 o dirígete de inmediato a la sala de emergencias más cercana si necesitas atención de emergencia debido a:
Esta no es una lista completa de cuándo debes buscar atención de emergencia.
Si necesitas un intérprete para una visita médica, de salud conductual o dental, podemos ayudarte. Llama a servicios para miembros al 866-738-4116 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 6 p.m. Llama al menos 72 horas antes de tu visita. Si necesitas un intérprete de American Sign Language, llama al menos dos semanas antes de tu visita.
Averigua cómo acceder a atención de rutina, de urgencia o de emergencia.
Obtén recompensas con tarjetas de regalo solo por cuidar tu salud.
Desde nutrición y acondicionamiento físico hasta gestión de condiciones de salud especiales, nosotros lo cubrimos.
Llámanos al 866-738-4116 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 6 p.m.
Contamos con personal bilingüe. Podemos brindar servicios de traducción y/o interpretación gratis si tu lengua materna no es el inglés.
Consulta nuestra Notificación de las Políticas de Privacidad (“la Notificación”) para obtener información detallada sobre cómo protegemos tu privacidad. La Notificación te informa cómo utilizamos o divulgamos tu información médica protegida (PHI, por sus siglas en inglés). Para obtener más información o una copia impresa de la Notificación, llama al número de Servicios para Miembros que aparece en el reverso de tu tarjeta de identificación de miembro.
Para obtener información sobre la cobertura de tu plan, los beneficios y tus derechos y responsabilidades, o para solicitar una copia impresa de tu Manual del miembro en formatos alternativos, como letra grande o braille, llámanos al 866-738-4116 (TTY: 711).
Podemos ofrecerte material en otros formatos y en diferentes idiomas. Contamos con personal bilingüe y servicios de traducción gratis y disponible en más de 200 idiomas.
La base de datos de reclamaciones de todos los pagadores de Rhode Island
Todos los planes de salud en Rhode Island, incluyendo Tufts Health Plan, envían información sobre reclamaciones a la Base de datos de reclamaciones de todos los pagadores (APCD) de Rhode Island. Como parte de su trabajo en la reforma del cuidado de la salud, Rhode Island desarrolló la APCD. Los responsables de las pólizas utilizan los informes de la APCD para tomar las mejores decisiones en materia de cuidado de la salud.
Al ser un miembro de Tufts Health RITogether, los datos de tus reclamaciones se incluirán en la APCD. Enviamos esta información de forma segura y anónima. Eso significa que no se incluyen los nombres de las personas.
Esperamos que elijas ser parte de la APCD para ayudar a mejorar el cuidado de la salud en Rhode Island. Sin embargo, puedes elegir no formar parte de ella. Los adultos, por sí mismos, pueden no elegir la opción. Los padres o tutores de los miembros menores de 18 años pueden optar por no hacerlo en nombre de la persona a su cargo.
A finales de este año, tú puedes elegir no estar en la APCD con solo visitar riapcd-optout.com. Selecciona Tufts Health RITogether como tu plan de salud principal. O puedes llamar al 855-747-3224 para no elegir la opción. Si tienes preguntas, envía un correo electrónico a [email protected].