Nuestros profesionales médicos, de salud conductual (salud mental o consumo de sustancias) y trabajadores de salud comunitaria trabajan en estrecha colaboración contigo y entre sí para coordinar el cuidado que necesitas. Prestamos tres tipos de servicios de gestión de la atención integrada:
Salud conductual (BH por sus siglas en inglés) compleja o gestión de la atención médica
- Servicios adicionales para ayudarte a manejar tus afecciones crónicas, tales como:
- Necesidades del recién nacido en cuidados intensivos.
- Discapacidad grave.
- Cáncer.
- VIH/SIDA.
- Trasplante de órganos.
- Apoyo en caso de enfermedades agudas o acontecimientos médicos catastróficos, como accidentes de tráfico, derrames cerebrales, etc.
- Tenemos disponible un mayor nivel de apoyo y servicios para tu atención de BH en los siguientes casos:
- Tienes problemas agudos o graves persistentes de BH.
- Necesitas ayuda para acceder a servicios comunitarios.
- Tienes un diagnóstico nuevo de una enfermedad mental importante.
- Has tenido tres o más ingresos al hospital como paciente hospitalizado por BH en un período de 12 meses.
Puedes llamar al 888-257-1985 (TTY: 711) para obtener servicios de gestión médica de atención compleja, o tu médico de la red puede darte un referido para el programa. Con base en datos de reclamos, un gerente de atención de Tufts Health Plan puede comunicarse contigo para hablar sobre tus necesidades e interés en el programa.
Programa de Servicios de Salud Comunitaria
El Programa de Servicios de Salud Comunitaria conecta a los miembros con trabajadores de salud comunitarios (CHW por sus siglas en inglés). Los CHW son trabajadores de salud públicos certificados que aplican su conocimiento único de la experiencia, el idioma o la cultura de las poblaciones a las que atienden. Los CHW dedican una parte importante de su tiempo a realizar actividades de extensión en las comunidades en las que viven y a las que atienden.
Nuestro programa de salud comunitaria te ayuda con cualquier situación que afecte tu salud y bienestar. Podemos reunirnos contigo en un lugar conveniente y ayudarte con lo siguiente:
- Encontrar un médico.
- Presentar una solicitud para cupones de alimentos.
- Solicitar beneficios como Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI por sus siglas en inglés) y Seguro por Discapacidad del Seguro Social (SSDI por sus siglas en inglés).
- Coordinar los servicios con el Departamento de Asistencia Transitoria (DTA por sus siglas en inglés) o la Administración del Seguro Social (si eres elegible).
- Obtener información sobre programas que te ayuden a pagar por servicios básicos (como electricidad o calefacción).
- Identificar viviendas de emergencia.
- Obtener servicios comunitarios, además de los servicios que ofrecemos.
- Identificar grupos de apoyo para personas con discapacidad.
- Coordinar el transporte a las citas médicas necesarias (si calificas).
- Acceder a servicios de salud mental o de consumo de sustancias.
- Ayudarte a programar y asistir a las citas.
- Personalizar la información de salud para ti.
- Descubrir qué recursos y beneficios puedes obtener.
- Gestionar tu atención con tus médicos.
- Ayudarte a conocer alternativas y recursos para atención continua, y cómo obtenerla cuando se agoten tus beneficios.
Llámanos al 888-257-1985 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 5 p.m., para hablar con un gerente de atención.
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Únete a un programa sin costo adicional para ti.