Miembros que NO tienen copagos de farmacia

Algunos miembros no tienen que pagar ningún copago. Usted no tiene que pagar un copago de MassHealth por ningún servicio cubierto por este si:

  • sus ingresos son iguales o inferiores al 50 % del nivel federal de pobreza (FPL por sus siglas en inglés);
  • cumple con los requisitos para MassHealth debido a que están recibiendo ciertos beneficios de asistencia pública, como la Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI por sus siglas en inglés) y la Ayuda de Transición para Familias con Hijos Dependientes (TAFDC por sus siglas en inglés) o servicios a través del Programa de Asistencia de Emergencia para Adultos Mayores, Personas con Discapacidades y Niños (EAEDC por sus siglas en inglés). Consulte las normativas en el Título 130 del Código de Reglamentos de Massachusetts (CMR por sus siglas en inglés), secciones 506.015 y 520.037;
  • es menor de 21 años;
  • está embarazada o ha dado a luz recientemente (está en el período posparto);
  • recibe beneficios de MassHealth Limited (Medicaid de emergencia);
  • es un miembro con MassHealth Senior Buy-In o MassHealth Standard y está recibiendo un medicamento que está cubierto solamente por Medicare Parts A y B, cuando lo suministra un proveedor certificado por Medicare;
  • está en un centro de cuidados a largo plazo como:
    • un centro de enfermería especializada,
    • hospital de rehabilitación u hospital para enfermedades crónicas,
    • centro de atención intermedia para personas con discapacidades intelectuales o
    • ha sido ingresado en un hospital desde un centro u hospital de este tipo;
  • está recibiendo servicios de hospicio;
  • fue un niño de crianza temporal y cumple con los requisitos para MassHealth Standard, hasta los 21 o 26 años, según lo establecido en el Título 130 del CMR, sección 505.002(H);
  • es amerindio o nativo de Alaska y actualmente recibe, o ha recibido alguna vez, servicios en el Servicio de Salud Indígena (IHS por sus siglas en inglés), una tribu indígena, una organización tribal o una organización urbana indígena; o
  • es un miembro que entra en otra categoría de exención (según lo establecido en el Título 130 del CMR, secciones 506.015 o 520.037).