Tufts Health RITogether Farmácia
Queremos oferecer-lhe opções de alta qualidade e acessíveis em termos de custos para medicamentos terapêuticos.
Para isso, trabalhamos com prestadores de cuidados primários e farmacêuticos. Juntos, garantimos que abrangemos os medicamentos mais úteis para muitas doenças.
Os nossos planos cobrem receitas iniciais e reposições. Também cobrimos alguns medicamentos de venda livre (OTC) com receita de um prestador de serviços primários.
Alguns fármacos devem cumprir determinadas diretrizes clínicas antes de os podermos cobrir. O seu prestador de cuidados primários deve solicitar a nossa autorização prévia antes de cobrirmos um destes fármacos.
Que medicamentos estão cobertos?
Usamos uma Lista de Medicamentos Preferenciais (PDL). Para saber se cobrimos um determinado medicamento, procure na nossa PDL. Atualizamos a PDL todos os meses. A PDL aplica-se apenas a medicamentos que recebe nas farmácias. Não se aplica a medicamentos que receba no hospital.
2024
Qual é a diferença entre medicamentos genéricos e de marca?
Os medicamentos genéricos e de marca têm os mesmos ingredientes ativos. Ambos são seguros. Eles também funcionam da mesma maneira para o fazer sentir-se melhor.
Devido à legislação de Rhode Island, todos os membros Medicaid devem usar primeiro medicamentos genéricos. Alguns medicamentos de marca estão cobertos. O estado atualiza esta lista frequentemente. A maioria dos medicamentos de marca e alguns medicamentos genéricos requerem aprovação prévia.
O seu prestador de cuidados primários pode solicitar a aprovação prévia caso você e o seu prestador acreditem que o medicamento genérico não esteja a funcionar e que um medicamento de marca seja medicamente necessário. Iremos rever o pedido. Caso não aprovarmos o pedido, você ou o seu prestador de cuidados autorizado podem recorrer. Consulte "As suas preocupações” no seu Manual do Membro.
Para mais informações, contacte-nos em 866-738-4116 (TTY: 711).
Onde posso preencher receitas?
A maioria das farmácias de grandes cadeias e independentes podem preencher as suas receitas. Apresente os seus cartões do Plano Tufts Health e ID do Rhode Island Medicaid ao pessoal da farmácia.
Para uma lista de farmácias participantes próximo de si, use a nossa ferramenta Encontre um Médico, Hospital ou Farmácia . Também pode contactar-nos em 866-738-4116 (TTY: 711). Estamos abertos de segunda a sexta-feira, das 8h00 às 16h00.
Tenho um copagamento?
Alguns membros com benefícios de planeamento familiar ampliados podem ter um pequeno copagamento de receita. Este é um montante fixo que tem de pagar por um serviço coberto.
Perguntas?
Caso tenha alguma questão, ligue para 866-738-4116 (TTY: 711). Estamos abertos de segunda a sexta-feira, das 8h00 às 16h00. Temos todo o gosto em ajudar.