2020 年 4 月 1 日

冠狀病毒更新

獲得健康照護服務資訊以因應 COVID-19 疫情爆發 

Tufts Health Plan 致力於提供會員準確可靠的醫療服務資訊,以應對 COVID-19 (「冠狀病毒」)的爆發。

請注意,根據當地居家指南,所有 Tufts Health Plan 辦公室將關閉,直到另行通知。我們建議會員致電 ID 卡上的電話號碼詢問健康福利的相關問題。

所有 Tufts Health Plan 會員均應遵守根據州公共健康衛生局及 CDC 指南的下述規定,除非另有說明,否則立即生效,直到另行通知:

免除會員費用:

  • 醫療必須的冠狀病毒採檢、諮詢及疫苗接種費用無須自付額。此承保範圍適用於網內醫療服務提供者、緊急護理、急診室及其他設施,如果會員無法及時找到網內醫療服務提供者提供的服務,則適用於網外醫療服務提供者。 
  • 我們免除會員醫療必須的冠狀病毒治療分攤費用,包括共付額、共同保險額、及自付額*。此承保範圍適用於網內醫療服務提供者、緊急護理中心、急診室及其他設施,如果會員無法及時找到網內醫療服務提供者提供的服務,則適用於網外醫療服務提供者。
  • 這些分攤費用的改變將適用於尚未退保的自費小組會員。 

藥物補充:

您在此緊急期間需要的處方藥可更簡便的從下列方式獲得:

  • 允許提前補充處方藥,無須等到用完藥量
  • 除受控物質外,允許補充藥物最多 90 天,達到臨床指南一致的藥量(根據CMS規定)
 

24 小時護理專線 (24 Hour Nurse Lines)

根據您的醫療保健計畫福利,Tufts Health Plan 提供全天候 24/7 Nurse Line 服務,會員可諮詢持照護士,以獲取適當的醫療建議。

  • Tufts Health Plan Commercial 會員請致電 866.201.7919。
  • Tufts Health Direct、Together 及 Unify 會員請致電 888.697.6546。

您也可以致電醫療服務提供者諮詢。緊急狀況請致電 911 

聯絡會員服務

如果您對健康計畫的承保範圍有疑問,請撥打會員 ID 卡上的會員服務電話號碼。

提醒您,根據您的醫療保健計畫福利,Tufts Health Plan 提供全天候 24/7 Nurse Line 服務,會員可諮詢持照護士,以獲取適當的醫療建議。

  • Tufts Health Plan Commercial 會員請致電 866.201.7919。
  • Tufts Health Direct、Together 及 Unify 會員請致電 888.697.6546。
 

Telehealth(遠端醫療)服務可幫助會員避免在醫療診所接觸冠狀病毒

患有輕度類流感症狀的人應在前往醫療照護提供者之前先致電其醫療服務提供者。

  • 許多醫療服務提供者提供 telehealth(遠端醫療)服務。請詢問您的主要護理醫療服務提供者是否提供該項服務。將免除網內醫療服務提供者進行冠狀病毒相關的 telehealth(遠端醫療)門診的所有自付額,直到另行通知。此包括電話諮詢。會員能夠使用 telehealth(遠端醫療)服務查詢冠狀病毒的症狀或治療方法,以減少會員前往可能接觸冠狀病毒風險較高的醫療機構。此將適用於尚未退保的自費小組會員。
  •  透過 Tufts Health Plan 網內醫療服務提供者 獲得主要照護或行為健康服務的全額保險會員使用 telehealth(遠端醫療)服務(冠狀病毒相關疾病)免分攤費用,直到另行通知。1
  • Tufts Health Plan Commercial 會員(不含 Direct 會員)也可透過 Teladoc 網站  teladoc.com/tuftshealthplan 使用 telehealth(遠端醫療)解決方案。會員可以透過 Teladoc 的 telehealth(遠端醫療)服務在世界各地尋求美國經董事會認證的醫療服務提供者進行基本醫療需求與診斷,並根據 2020 年發布或更新的計畫支付 0 美元共付額。 若會員對於症狀產生疑慮或對冠狀病毒有疑問,可以全天候 24/7 聯絡 Teladoc 醫師。 我們的會員可免費使用此項服務,包括選擇此項福利且未退保的修訂分攤費用的自費小組,直到另行通知。1
 

如果個人認為已感染病毒,該怎麼辦?

感染 COVID-19 或其他類流感症狀的人應留在家裡並遵循 隔離程序。建議其密切接觸者應留在家裡。如果某人出現更嚴重的症狀,請前往其醫療照護提供者、緊急護理或急診室就診。但是建議他們提前致電並遵循該機構制定的標準程序。 

年長者在此防疫期間應更加小心。請在此處查找 Medicare Preferred 會員最新消息及資訊。 

個人可以在哪裡找到有關冠狀病毒的其他資訊與更新?

請造訪 CDC 網站  www.cdc.gov  並點擊「Coronavirus Disease 2019」。其他重要資訊資源包括:

公司因應傳染病導致關閉的政策

Tufts Health Plan 制定擴充政策,以確保當我們需要關閉市場中的實體位置時,我們的會員及客戶仍可持續獲得服務。 我們的大多數員工目前進行遠端工作,以確保繼續為我們的會員、醫療服務提供者、雇主團體及經紀人提供服務。 請參考我們的企業永續性計畫 (CCP) 摘要為您的組織或客戶服務團隊獲取更多資訊。 我們將持續為您同步提供政策發展的變化。請在此處檢視 CCP 摘要。

  1. 高自付額健康計畫會員與 covid-19 無關的門診將於日後收取自付額。

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